美国婴儿死亡率二十年来首次显著上升

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美国的婴儿死亡率二十年来首次显著上升，这给美国母婴健康问题敲响新的警钟。

美国疾病控制与预防中心(The Centers for Disease Control and Prevention, 简称CDC)周三公布，该国婴儿死亡率从2021年到2022年上升了3%，打破此前数十年间的整体下降态势。婴儿死亡率从每千名新生儿中有5.44人死亡升至2022年的5.6人，这是一种在统计学上有意义的上升。

美国的婴儿死亡率是许多发达国家的两倍。几十年来，全球婴儿死亡率呈下降之势，不过，五个今年已公布数据的国家去年的婴儿死亡率有所上升。

在美国，产妇死亡率也在攀升。研究相关问题的研究人员说，这两种趋势表明，更多产妇正面临能否获得妥善护理的问题。

“就一个衡量社会福祉的基本指标而言，美国正在掉队，”多伦多大学(University of Toronto)研究人口健康的教授Arjumand Siddiqi说。“在美国这样一个资源丰富、医疗技术发达，有着种种有利条件的国家，婴儿不应该在生命的第一个年头夭折。这种情况应该是超级罕见的，但事实并非如此。”

母亲的健康状况与婴儿的风险息息相关。CDC说，孕期并发症是婴儿死亡上升最快的原因之一，此外还有一种被称为败血症的危险细菌感染。新生儿败血症可能发生于婴儿在出生时从母体感染，或婴儿在家中感染细菌但未得到及时治疗。

研究人员称，并发症和感染的增加，尤其是早产妇女的并发症和感染的增加，可能与阿片类药物的流行和新冠疫情的持续影响等压力有关。

汽油和日用品等生活必需品价格上涨也会增加准妈妈们的压力。

哥伦比亚大学欧文医学中心(Columbia University Irving Medical Center)儿科助理教授Rebecca Carlin博士说：“如果你正在为家人的温饱而发愁，那么去产前检查可能就不是你的首要任务了。”

卫生经济学家和公共卫生研究人员表示，美国可以通过效仿婴儿死亡率相对较低的其他发达国家的举措来改善本国情况，在那些国家里，公共卫生部门对母亲和婴儿给予更多的关注。

例如，在许多欧洲国家，护士或其他卫生专业人士会到家中探访父母和他们的婴儿。

这种探访可以确保让父母获得简单而重要的建议，比如建议父母让婴儿仰卧睡觉，如果新生儿体温升至华氏100.4度或更高，应立即紧急就诊治疗。

非营利性母婴健康组织March of Dimes的首席执行官Elizabeth Cherot说：“美国作为一个发达国家，应该能够更好地做好一些基本工作。”她说，“美国死亡的婴儿太多了。”

美国CDC每三个月报告一次婴儿死亡率。其最新报告将2021年的出生和死亡确认数据与2022年的初步数据进行了比较。报告没有给出婴儿死亡率上升的原因，研究人员说，他们必须做更多的研究才能确定根本原因。

美国CDC称，在美国，出生28天内的婴儿死亡率与出生一年内的婴儿死亡率均大幅上升。

这是自2001年至2002年以来，婴儿死亡率首次出现统计学意义上的整体上升。 在过去的半个世纪中，美国的婴儿死亡率曾经普遍下降，低于1960年的每千名活产婴儿有26例死亡。在之前的一些年份中，婴儿死亡率一度有所上升，但上升的程度在统计学上并不显著。

而在2021年到2022年期间，佐治亚州、爱荷华州、密苏里州和得克萨斯州这四个州的婴儿死亡率都大幅上升，相比之下，内华达州的婴儿死亡率下降。

美国印第安人和阿拉斯加原住民女性所生的婴儿、白人女性所生的婴儿、25至29岁女性所生的婴儿、男婴和早产儿的死亡率都大幅上升。

尽管CDC的数据显示，美国不同种族群体之间的婴儿死亡率差距仍然很大，但其他群体的婴儿死亡率变化并不明显。黑人母亲所生婴儿的死亡率是白人母亲的两倍多。